地域医療支援病院|一般社団法人 能代市山本郡医師会立

能代山本医師会病院 信頼の医療を地域のため

医療機関の方へ

医療機関の方へ

患者さんの紹介・診療依頼等は「診療情報提供書」にご記入のうえ、患者さんにお渡しください。ファックス・電話でも結構です。

予約患者さんには「診療情報提供書」「健康保険証」等 を持参させてください。

紹介患者さんの結果につきましては、主治医から地域医療連携室を通じ、速やかに送信いたします。

定期検査の患者さんについて
定期検査の患者さんへお知らせと同時に、紹介元医療機関への「診療情報提供書」のお願いの送付をしております。

 PDF電話・FAXによる予約申込書

地域医療連携室 電話 0185-58-3376(直通) FAX 0185-58-3561

検査のご依頼

検査のご依頼は、お電話で予約を受け付けしております。

胃カメラ・超音波検査・脳波検査
ホルター型心電図検査・内視鏡検査 等

地域医療連携室 電話 0185-58-3376(直通) FAX 0185-58-3561

CT・MRIのご依頼

CT検査・MRI検査は放射線科にて直接予約を受け付けしております。

 PDF電話・FAXによる予約申込書

放射線科   電話 0185-58-3238(直通) FAX 0185-58-3561

歯科口腔外科へのご依頼

ご依頼は歯科口腔外科にて直接予約を受け付けしております。

 PDF電話・FAXによる予約申込書

歯科口腔外科 電話 0185-58-3382(直通) FAX 0185-58-3561

※ご不明なことがございましたら、お問い合わせお願いいたします。