ホーム › LAMP法自費検査 LAMP法自費検査 お申込み内容 内容 料金（税込） 検査のみ 14,850円 陰性証明書 2,200円 検査を受ける方の情報の入力 お名前 必須 ふりがな 必須 生年月日 必須 昭和平成年月日 性別 必須 男性女性 住所 必須 〒 メールアドレス 必須 ＊検査結果を通知するメールアドレスにもなります メールアドレス (確認用) 必須 携帯電話 必須 ご予約の確認方法 必須 メール携帯電話 検査希望月日 必須 ＊検査は平日のみです。 当日予約はできません。 検査結果の連絡方法 必須 メール携帯電話
